کدام داروی ضد درد را مصرف کنیم؟

اولین مرحله درمان بسیاری از درد ها و نیز مشکلات عضلات و استخوانها مصرف داروهای بدون نسخه ضد درد و ضد التهاب است.

داروی مسکن و تب بر استامینوفن(پاراستامول) و داروهای مسکن و ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک ، مفنامیک اسید، سلکوکسیب، پیروکسیکام، ملوکسیکام و … رایج ترین داروهای ضد درد هستند. داروهای استروئیدی نیز از دسته داروهای ضد التهابی هستند که بدون تجویز پزشک نمی توان استفاده کرد.

استامینوفن

این دارو به عنوان یک داروی ضد درد، با بالا بردن آستانه تحمل درد، باعث کاهش آن شده و با تاثیر مستقیم روی مرکز تنظیم حرارت بدن در هیپوتالاموس مغز باعث پایین آمدن تب می شود.

این دارو بر روی عامل ایجاد درد اثری ندارد بلکه حس درد را در بیمار تحت تاثیر قرار می دهد.

استامینوفن معمولاً برای درد های خفیف و درمان تب مؤثر است و عوارض جانبی کمتری داشته و معده را اذیت نمی کند. با این حال ، در دوزهای زیاد برای کبد سمی است.

حداکثر مقدار مصرف توصیه شده  4 گرم (4،000 میلی گرم) در روز است ، که معادل هشت قرص  استامینوفن 500 است.

البته این دوز مصرف هم می تواند برای برخی از افراد مشکلات کبدی ایجاد کند.

برای ایمنی بیشتر ، 3،000 میلی گرم یا کمتر استفاده کنید و از مصرف همزمان چند داروی حاوی استامینوفن مانند خود استامینوفن و نوافن و داروی های سرماخوردگی و … اجتناب کنید.

سازمان غذا و دارو آمریکا توصیه می کند از محصولاتی که حاوی بیش از 325 میلی گرم در هر قرص یا کپسول باشد اجتناب نمایید.

در صورت نوشیدن مرتب و بیش از اندازه ​​الکل یا در صورت ابتلا به بیماری کبد ، از مصرف این دارو خودداری کنید.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)

این داروها از جمله پرمصرف ترین داروهائی هستند که برای درمان بیماری ها و عوارض مختلف تجویز می شوند.

بیش از 20 دارو از این دسته دارویی در دنیا وجود دارد و اکثر این داروها در بسیاری ازکشورها بدون نسخه پزشک نیز قابل تهیه هستند و ممکن است بیماران بدون تجویز پزشک آن ها را مصرف کنند.

بهمین علت داشتن اطلاعات کامل برای مصرف این نوع داروها اهمیت زیادی دارد.

در صورت نیاز به مشاوره دارویی و صحبت با خانم دکتر مسعودی با داروخانه تماس بگیرید. ( برای تماس کلیک کنید)

داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (Non steroidal Anti Inflammatory Drugs)

مکانیسم تاثیر NSAIDs

• مکانیسم تاثیر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی با داروهای استروئیدی ( داروهای کورتونی مثل دگزامتازون، بتامتازون و …) متفاوت است و نام این دسته از داروها نیز به همین موضوع اشاره دارد ، یعنی این داروها حاوی کورتون نیستند.
• این داروها با کنترل نوعی از آنزیم ها در بدن (سیکلواکسیژناز) ، موجب کاهش درد و التهاب و تب می شوند.
• از طرف دیگر ممانعت از کار این آنزیم ها ، باعث پیدا شدن عوارض مختلف این داروها نیز می شود.
• با آنکه مکانیسم تاثیر این داروها یکسان است ولی در افراد مختلف ، اثرات درمانی و عوارض جانبی متفاوت دارد.
• داروهای NSAID دارای عوارض جانبی هستند که رایج ترین آنها سوزش معده است.
• این دارو در صورت عدم مصرف صحیح می تواند باعث زخم معده، روده  و در نهایت خونریزی داخلی شود.
• برای کاهش این خطرات می توانید از پزشک یا داروساز خود در مورد مصرف ضد اسید معده سؤال کنید.
• مصرف طولانی مدت  NSAIDها در دوزهای زیاد، خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و نارسایی کلیه را افزایش می دهند.

ساختار مشابه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

بیشتر بدانید:

آیا تفاوت فراموشی عادی و فراموشی غیرعادی و آلزایمر را می دانید؟ کلیک کنید

نکته مهم

مصرف استامینوفن همراه با NSAID ممکن است با دوزهای کمتری از هر دو دارو، باعث کاهش درد شده و بنابراین عوارض جانبی را به حداقل برساند.

همچنین می توانید این دو دارو را به تناوب استفاده کنید تا خطر عوارض هر دو نوع دارو  را کاهش دهید.

منبع: Harward medical school